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混合型外阴白斑的诊断

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  混合型外阴白斑是外阴白斑的一种,多数表现为小阴唇、后联合皮肤萎缩、变薄,色素减退呈白色,但其周围,特别是大阴唇出现局灶性皮肤增厚隆起。混合型外阴白斑具有萎缩型与增生型混合症状,其表现有女阴明显萎缩,阴蒂包皮肥厚,角化明显,大阴唇皮纹粗,色素减退,有局限性增厚溃疡。

  混合型外阴白斑的诊断

  外阴白斑可分为增生型外阴白斑、硬化苔藓型外阴白斑及混合型外阴白斑,其中混合型外阴白斑是前两种外阴白斑的综合。一般情况下,患者的外阴双侧小阴唇及阴蒂、包皮有不同程度的增大、肥厚、表面呈褐色或黑青色,阴蒂有不同程度的粘连,双侧小阴唇增大呈椭圆型。另外,性欲减退、心情烦躁也是混合型外阴白斑的症状之一。

  混合型外阴白斑诊的断依据:依照中医的临床诊断常规望、闻、问、切;配合西医的妇科常规检查,患者的整体病情可归纳为两部分:

  外阴诊断:增生型、单纯萎缩型、苔藓硬化型、混合型白色病变四型,患者属于哪个型?详看下列:

  第一、增生型患者:外阴双侧小阴唇及阴蒂、包皮有不同程度的增大、肥厚、表面呈褐色或黑青色,阴蒂有不同程度的粘连,双侧小阴唇增大呈椭圆型,患者的性欲减退或无性欲,心情有异常的烦躁,少数患者伴有轻度瘙痒。晚期则易癌变。

  第二、单纯萎缩型患者:外阴大小阴唇有不同程度的缩小,轻度患者无色白,到2度以后有轻微瘙痒,外阴异常的不适感,阴蒂与包皮粘连、消失、呈平型,双侧小阴唇消失呈平型,外阴整体缩小比正常妇女的外阴上下径缩短1/3到1/2,外阴整体无弹性,呈皮革样变,有不同程度的硬化。患者感觉异常烦躁,厌烦性生活,性交时阴道干燥,会阴部裂口,重度晚期患者阴道口只容小指尖大小,失去性交功能;尿道口狭窄、硬化、尿频或尿失禁,常引起尿道炎、膀胱炎、肾炎、肾盂肾炎,全身浮肿,痛不欲生,苦不堪言。

  症状诊断:混合型外阴白斑的诊断主要症状为外阴干燥、瘙痒或刺痛。外阴白色病变刮片做脱落细胞学检查,多数为表层角化细胞,也可见到表层超角化细胞。这些细胞巴氏染色胞浆呈橘黄色,细胞核消失,或仅可见到"核影"。一般见不到核异质细胞。

  外阴白色病变的阴道镜图像所见:增生型外阴营养不良大阴唇皮肤皱褶明显增多,表皮增厚,但有一定光泽和弹性。白色病变部位皱褶展平,色素消退呈白色,表皮粗糙,有些部位可见小片状上皮缺损,裸露出红色基底,擦拭可见出血。

  专家指出,外阴白斑若不及时治疗或长期得不到有效的治疗,一旦进行晚期,有癌变的可能。这种情况下进行外阴白斑的治疗,无疑难度会更大。因此,治疗外阴白斑一定要及早治疗。(关链接:赤峰治疗外阴白斑哪家医院好

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