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粘膜下肌瘤的症状

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   子宫肌瘤实在并不可怕,它是女性盆腔中最多见的一种良性肿瘤,恶变率很低,仅在0.3%~1.39%,在已婚育龄的妇女中均匀4~5人中就有一名是子宫肌瘤患者。但由于子宫肌瘤生长的位置不同因此又分为很多种,粘膜下肌瘤就是其中的一种,子宫肌瘤如果发生赘瘤变性,瘤体忽然进展较快,生长迅速,则肌瘤有恶变的可能。

  一、粘膜下肌瘤的症状表现 点击了解更多症状表现

  附大妇科专家介绍:子宫黏膜下肌瘤是子宫肌瘤的一种,约占肌瘤总数的10%左右。肌瘤在生长过程中,往往易向阻力较小的方向发展,当突向子宫腔后、其表面仅覆盖一层子宫内膜,称为“黏膜下肌瘤”,甚至仅以一蒂与子宫相连。

  1、腹部肿块:当肿物较大或增长过快时,往往于小腹正中可摸到包块,质地较硬,尤其清晨膀胱充盈时更易摸到。

  2、月经改变:当肌瘤使子宫腔变大,子宫内膜面积增大,子宫收缩不良或子宫内膜增生过长,或黏膜下肌瘤,均可表现为经期延长,月经过多,治疗不及时可致贫血。

  3、白带增多:肌壁间肌瘤使子宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血,致使白带增多。若为黏膜下肌瘤,其表面容易感染、坏死,产生大量的脓血性分泌物,伴有臭味。

  4、排尿、排便异常:肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处,可出现挤压盆腔邻近脏器的临床症状。如大便秘结、小便频数、残余尿增多、输尿管移位、肾盂积水等。

  5、腰酸腹痛:常见的是下腹部坠胀、腰背酸痛等。有些特殊情况可出现急性疼痛,如带蒂的肌瘤发生扭转,或妊娠时肌瘤发生红色变性,这时可伴发热。

  6、不孕:约占25%--40%的妇女,由于肌瘤压迫输卵管或使之扭曲,影响输卵管的正常功能,或肌瘤导致宫腔变形,妨碍受精卵着床引起不孕。

  二、粘膜下肌瘤有什么危害 推荐阅读:什么是粘膜下肌瘤

  1、感染及化脓:

  肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果,血源性感染极为罕见。感染有时可为化脓性,少数病例在肿瘤组织中形成脓肿。浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连,可受肠道细菌感染,发炎的肌瘤与子宫附件粘连,引起化脓性炎症。

  2、子宫肌瘤影响生育:

  肌瘤局限在子宫肌壁内,称作壁间肌瘤,约占肌瘤的60%~70%。它不仅能影响受孕而且常引起流产或早产。

  3、子宫肌瘤扭转:

  浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛。瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回,则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤,已如前述。扭转的肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭。

点击上图阅读:探寻子宫肌瘤最佳治疗方案

  三、粘膜下肌瘤需要做什么检查

  1、X光平片:肌瘤钙化时,表现为散在一致斑点,或壳样钙化包膜,或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

  2、探测宫腔:用探针测量宫腔,壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲,或被粘膜下肌瘤阻挡,使探针不能完全探入,或为浆膜下肌瘤,宫腔往往不增大,反而造成误诊。

  3、子宫输卵管造影:理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小,且能定位。因此,对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助,而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺。

  4、CT检查:CT诊断肌瘤其图象只表达特定层面内的详细内容,图象结构互不重叠。子宫良性肿瘤CT图象是体积增大,结构均匀、密度+40~+60H(正常子宫为+40~+50H)。

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